مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) حالة يرتد فيها حمض المعدة بشكل متكرر إلى المريء بسبب ضعف الصمام السفلي للمريء. على عكس الحرقة العابرة بعد وجبة دسمة، الارتجاع المزمن يحدث عدة مرات أسبوعياً ويسبب أعراضاً مزعجة قد تؤثر على جودة الحياة.
الأعراض الرئيسية
- حرقة في الصدر تزداد بعد الأكل أو عند الاستلقاء.
- طعم حامض أو مرارة في الفم، خاصة عند الاستيقاظ.
- صعوبة في البلع أو إحساس بوجود كتلة في الحلق.
- سعال مزمن، بحة في الصوت، أو ربو ليلي قد يكون السبب فيه الارتجاع.
أسباب الإصابة
السمنة والوزن الزائد من أهم العوامل، حيث يزيد الضغط على المعدة. يضاف لذلك: الحمل، فتق الحجاب الحاجز، التدخين، تناول وجبات كبيرة قبل النوم، والإفراط في الكافيين والأطعمة الحارة والدهنية والشوكولاتة والحمضيات.
التشخيص
عادةً يُشخّص الطبيب الحالة بناءً على الأعراض. في الحالات المستعصية أو التي يُشتبه فيها بمضاعفات، قد يُطلب منظار للجهاز الهضمي العلوي لتقييم حالة المريء، أو فحص الحموضة لمدة 24 ساعة.
العلاج
تعديلات نمط الحياة
- تناول وجبات صغيرة متكررة بدل الوجبات الكبيرة.
- عدم الاستلقاء لمدة 3 ساعات بعد الأكل.
- رفع رأس السرير 15-20 سم عند النوم.
- تجنّب المثيرات الغذائية الخاصة بك.
- إنقاص الوزن وممارسة الرياضة.
الأدوية
مضادات الحموضة للراحة السريعة، ومثبطات مضخة البروتون (PPIs) كأوميبرازول وإسوميبرازول للعلاج طويل المدى. هذه الأدوية فعالة لكنها تحتاج لمتابعة طبيب لأن استخدامها لفترات طويلة قد يؤدي لآثار جانبية.
الجراحة
في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للأدوية، قد يُلجأ لجراحة Fundoplication لتقوية الصمام السفلي للمريء.
متى تستشير طبيباً؟
إذا استمرت الحرقة لأكثر من أسبوعين رغم استخدام مضادات الحموضة، أو إذا رافقها فقدان وزن، صعوبة بلع، تقيؤ متكرر، أو دم في القيء، فعليك مراجعة طبيب الجهاز الهضمي فوراً.